Böbrek Nakli Nedir, Riskleri Nelerdir?

Böbrek nakli, bir veya iki böbreğin bir insandan alınıp başka bir insana nakledilmesini içeren cerrahi bir prosedürdür. Böbrek nakli, organların hastalık, yaralanma, ilaçlar veya diğer nedenlerle hasar gördüğü durumlarda kullanılır.

Böbrek Nakli Neden Gereklidir?

Böbrekler, kandaki toksinleri filtrelemekten sorumludur. Böbrek yetmezliği, böbrekler hasar gördüğünde meydana gelir, bu da toksinleri kandan filtrelemeyi imkânsız hale getirir. Bu toksinlerin birikmesi vücudun birçok yerine zarar verebilir ve genel sağlığı etkileyebilir.

Bu nedenle, böbrek yetmezliğinden mustarip bir kişi, kanlarını harici bir makineden süzmek için bir kliniğe gidecekleri diyalize ihtiyaç duyabilir. Ancak diyaliz, kandaki tüm toksinleri filtrelemediği ve kan dolaşımında enfeksiyonlara neden olabileceği için ideal değildir. Diyaliz ayrıca zaman alıcı olabilir ve hasta için çok fazla zaman alabilir. Böbrek nakli bu sorunları çözebilir.

Böbrek nakli, bir veya iki böbreğin bir insandan alınıp başka bir insana nakledilmesini içeren cerrahi bir prosedürdür. Böbrek nakli, organların hastalık, yaralanma, ilaçlar veya diğer nedenlerle hasar gördüğü durumlarda kullanılır.

Böbrek Nakli Faydaları Nelerdir?

Böbrek yetmezliği zamanında tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Bir organ bağışlandığında, bir organ zaten bağışlanmış ve başka bir kişinin vücuduna başarıyla nakledilmiş olduğundan, bir kişinin böbrek yetmezliği nedeniyle ölme şansı yoktur. Ek olarak, nakledilen bir böbreğin ideal olarak 15-20 yıl dayanması beklenebilir.

Bunun nedeni, böbrek naklinin donörden bir organın çıkarılmasını içermesidir, daha sonra kan damarlarının çıkarılmasını ve bunları alıcının vücudundaki kan damarlarına bağlamayı içeren kapsamlı bir ameliyattan geçirilir. Ayrıca, yeni organın diğer organlara düzgün bir şekilde bağlanmasına ve olması gerektiği gibi çalışmasına izin verecek bir vasküler hedef arama cihazının implante edilmesini de içerir.

Böbrek Nakli Riskler Nelerdir?

Böbrek naklinin en önemli riski reddedilme riskidir. Hem verici hem de alıcı ameliyattan sonra iyi uyum sağladığında bir nakil başarılı kabul edilir. Bir kişi nakilden sonra iyi uyum sağlayamazsa, reddedilme ve kalp yetmezliği riskinin artmasına neden olabilir. Enfeksiyon riski de vardır. Enfeksiyonlar, ameliyattan veya bağışçıların reddetmeyi önlemek için ameliyattan sonra 6-12 ay boyunca almaları söylenen olası bir ilaçtan kaynaklanabilir.

Kimlere Böbrek Nakli Yapılmalı?

Böbrek nakli, kan şekerini kontrol edememiş şeker hastaları veya yıllarca yüksek tansiyon hastası olanlar gibi diğer tıbbi durumlar nedeniyle böbreklerini neredeyse kaybetmek üzere olan durumlarda kullanılır. Bu insanlar, kanlarındaki toksinleri uygun şekilde filtreleyebilen bir organ almazlarsa genellikle ölürler.

Böbrek Nakli Canlı Organ Bağışından Nasıl Farklıdır?

Canlı organ bağışında kişi, böbreklerinden birini ihtiyacı olan başka birine bağışlayabilir. Bu genellikle iki akraba arasında yapılır, ancak arkadaşlar arasında da yapılabilir. İşlem, donörün anestezi altına alınmasını, bir doktorun donörün her iki böbreğini de çıkarmasını ve daha sonra böbrek yetmezliği olan başka bir kişiye bunlardan birini nakletmeyi içerir. Buna karşılık, bir böbrek naklinde, ameliyatın gerçekleşmesi için ilgili her iki kişinin de sağlıklı ve düzgün işleyen böbreklere sahip olması gerekir. Ek olarak, prosedür bazen laparoskopik cerrahi (geleneksel cerrahiden daha az invaziv olan) ile yapılabileceğinden, canlı organ bağışı her zaman cerrahiyi içermez.

Böbrek Nakli Nasıl Çalışır?

Böbrek nakli, hem verici hem de alıcının sağlıklı ve işleyen böbrekleri olduğunda meydana gelen cerrahi bir işlemdir. Donörde, karnın her iki tarafında sol ve sağ ortak iliak arterlerde küçük bir kesi yapılır. Skrotal cilt daha sonra donörün vücudunun karın tarafındaki sol renal arteri ve veni ortaya çıkarmak için yukarı çekilir. Sağ renal arter ve ven daha sonra hastanın ihtiyacına göre arteriyotomi veya mikrocerrahi yaklaşım kullanılarak çıkarılır.

Renal arterler ya tek bir porta ya da çift porta bağlanır. Renal ven daha sonra tek bir porta veya çift porta bağlanır. Daha sonra vasküler anastomoz oluşturulur ve alıcı ve donörün kan akışı, kan akış yeterliliği açısından test edilir. Yeterli kan akışı doğrulandıktan sonra böbrek damarları dikişlerle kapatılır, cilt dikişlerle kapatılır ve bir pansuman uygulanır.

Alıcıda, her iki böbreği ortaya çıkarmak için karnın her iki tarafında küçük bir kesi yapılır. Bir böbrekte nefrektomi yapılır (böbrek nakli). Çıkarılan bu böbreğin atardamarı ve toplardamarı, vericiden gelen damarlarla her iki tarafta vasküler anastomoz için kullanılır. Daha sonra cilt dikişlerle kapatılır ve pansuman yapılır. Ameliyattan sonra hem alıcı hem de donör herhangi bir komplikasyon açısından yakın izlemeye tabi tutulur.

Böbrek Nakli Özellikle Ne Yapar?

Böbrek nakli, hastalık veya yaralanma nedeniyle kendi böbreği alınmış kişilere bir çözüm sağlamak için kullanılır. Bu durumlarda, insanlar genellikle kandaki toksinleri uzaklaştırmak için kanı harici bir makineden filtrelemeyi içeren diyalize girerler. Ancak diyalize giren kişilerin kanlarının filtrelenmesi için her gün bir kliniğe gitmeleri gerekir ve tesisten uzun süre ayrılamazlar. Böbrek nakli yapıldıktan sonra, insanlar artık diyalize girmeye ihtiyaç duymazlar ve bunun yerine böbrek yetmezliğinden ölme endişesi olmadan normal bir şekilde yaşayabilirler.

Böbrek Naklinde Tıbbi Görüntülemenin Rolü Nedir?

Tıbbi görüntüleme böbrek naklinde önemli bir rol oynar çünkü doktorların ameliyat sırasında vücutta neler olup bittiğini görmelerini sağlar. Ayrıca tıbbi görüntüleme, doktorlara organların ameliyat öncesi ve sonrası olduğu gibi bir resmini sağlayabilir. Bu, doktorların ameliyat sırasında meydana gelen herhangi bir hasar olup olmadığını veya ameliyat sonrası herhangi bir reddetme olup olmadığını görmelerini sağlar.

Böbrek Naklinde Hangi Organlar Nakledilir?

Genel olarak, bir böbrek naklinde hem vericiler hem de alıcılar sağlıklı ve işleyen böbreklere sahiptir. Vericinin böbrekleri vücudundan çıkarılır ve daha sonra böbrek yetmezliği veya böbrek yetmezliğine yol açan diğer problemler için organa ihtiyacı olan alıcıya nakledilir.