KOAH hastalığı, nefes almayı zorlaştıran bir akciğer rahatsızlığı olan kronik obstrüktif akciğer hastalığının kısaltmasıdır. Amfizem ve bronşit gibi durumları içerir. KOAH’ın yaygın semptomları arasında nefes almada zorluk, öksürük ve göğüste sıkışma bulunur. Bu semptomların olması KOAH’ınız olduğu anlamına gelmez.
Astım, bronşit, zatürre veya kalp yetmezliği gibi pek çok başka şey de benzer semptomlara neden olabilir. KOAH’lı çoğu insan, ortanca yaş 61 olan daha yaşlı yetişkinlerdir. Ancak her yaşta ve her ırkta veya cinsiyette ortaya çıkabilir. Sigara, Amerika Birleşik Devletleri’nde KOAH’ın en önemli nedenidir. Diğer nedenler arasında madencilik ve çiftçilik işlerinde veya açık alev veya kömür veya odun yakan fırınların olduğu yerlerde çalışan hava kirliliği ve havadaki toz parçacıkları sayılabilir.
KOAH, zamanla iyileşmeyen uzun süreli bir durumdur. Göğüs ağrısı, kalp krizi ve ölüm gibi ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. İnsanların kendi başlarına iyi veya tamamen nefes alma yeteneğini kaybetmelerine neden olur. Ancak semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olmak ve KOAH’ın ilerlemesini yavaşlatmak için yapabileceğiniz şeyler var. Ne kadar erken tedavi ederseniz, o kadar iyi yönetilebilir.
Bu bilgiler sağlık uzmanları için yazılmıştır ve Üniversite Hastaneleri Cleveland Tıp Merkezi, Cleveland, Ohio’daki MetroHealth Tıp Merkezi ve Greater Cleveland MetroHealth System bünyesindeki önde gelen KOAH uzmanlarına danışılarak sağlanmıştır.
Yazı İçeriği
KOAH Belirtileri Nelerdir?
KOAH belirtileri herkes için farklıdır. KOAH semptomları arasında nefes darlığı, yorgun hissetme veya nefes almakta güçlük çekme, göğüste sıkışma hissi, egzersizle nefessiz kalma ve sümük (balgam) tükürme sayılabilir.
KOAH Ne Kadar Yaygındır?
KOAH hastalığı, Amerika Birleşik Devletleri’nde kansere bağlı ölümlerin önde gelen nedeni olan akciğer kanserinden daha yaygındır. Kalp hastalığı ve felçten sonra dördüncü en yaygın ölüm nedenidir. Amerika Birleşik Devletleri’nde KOAH’lı kişilerin sayısı zamanla artmaktadır. KOAH’lı kişilerin yüzde doksanı 65 yaş ve üzerindedir. KOAH, her yıl acil servise yaklaşık 2 milyon ziyarete neden olur.
KOAH Nasıl Tehis Edilir?
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, semptomların kontrolüne ve akciğer fonksiyon testlerine dayanarak KOAH’ı teşhis eder. KOAH’ınız olup olmadığını söyleyebilecek bir kan testi yoktur. Akciğer fonksiyonunu kontrol etmek için hızlı veya kolay testler yoktur. Sağlık uzmanınız, nefes darlığı ve öksürük de dahil olmak üzere semptomlarınız nedeniyle sıklıkla KOAH’tan şüphelenir. Bu, astım veya amfizem gibi KOAH’ınızla birlikte başka akciğer problemleriniz olduğunda olabilir.
KOAH için Tedavi Seçenekleri Nelerdir?
KOAH hastalığı için birçok tedavi seçeneği vardır. Bazı insanlar sadece ilaçlarla daha iyi hissederler. Diğer insanlar, kombinasyon tedavisi (ilaç ve oksijen) adı verilen nefes almalarına ve akciğer fonksiyonlarına aynı anda yardımcı olan ilaçları alabilirler. Diğer kişilerin bazı ilaçlar, oksijen ve diğer ilaçların bir kombinasyonunu yapması gerekebilir. Sahip olduğunuz semptomlara bağlı olarak farklı kombinasyon tedavisi ilaçları vardır. Bazı kombinasyon ilaçları daha yenidir ve çok iyi çalışılmamıştır. Hangi tür kombinasyon tedavisinin sizin için uygun olduğuna sağlık uzmanınız karar verecektir.
Sağlık hizmeti sağlayıcılarının KOAH’ı yönetmek için farklı yolları vardır. Aşağıdakiler gibi şeyleri içerirler;
KOAH’ınız varsa ve ilaç kullanıyorsanız, bunları her gün belirtildiği şekilde almanız önemlidir.
Diğer seçenekler arasında akciğer nakli veya ameliyat yer alabilir, ancak bunlar yalnızca belirli durumlarda kullanılır. Ek olarak, şiddetli KOAH’lı kişiler, semptomları artık ilaçlar veya diğer tedaviler tarafından kontrol altına alınmadığında veya hastalık ilerlemesi yaşamı tehlikeye attığında (yani semptomların geri dönüşü olmayan kötüleşmesi) akciğer nakli için düşünülmelidir. Ağır KOAH’lı ve yaşam kalitesi kötü olan (yani şiddetli semptomları olan ve günlük aktivitelere katılamayan) kişiler de akciğer nakli için düşünülebilir.
KOAH’ta Genetiğin Rolü Nedir?
Araştırmacılar, genlerin KOAH’ta nasıl bir rol oynayabileceğini araştırıyorlar. Bir kişinin genleri, KOAH geliştirme riskini ve KOAH hastalığı alırlarsa akciğer dokusunun sürdüreceği hasar seviyesini etkileyebilir. Genler ayrıca tedaviye nasıl yanıt verdiklerini ve/veya KOAH’a neden olan farklı faktörlere nasıl yanıt verdiklerini etkileyebilir, böylece KOAH’lı kişilerde prognozu (hastalığın nasıl ilerleyeceğini) etkiler. Bireyin genleri KOAH geliştirme riskini etkileyebilir, ancak tek faktör bunlar değildir. Sigara dumanı ve havadaki kirleticiler gibi çevresel faktörler de KOAH gelişiminde rol oynamaktadır.
Genetik ve KOAH arasındaki ilişkiyi daha iyi anlamak için üzerinde çalışılabilecek genetik farklılıklara sahip hayvan modelleri vardır. İnsan olmayan primatlar, KOAH gelişimine neden olan insanlarla aynı gen dizilerinin çoğunu paylaştıklarından, akciğer fonksiyonlarını ve sigara içmenin akciğerler üzerindeki etkilerini incelemek için kullanılmıştır. İnsan genetiğini incelemek için, araştırmacılar, daha fazla analiz için kan örneklerinin alınmasına izin vermeyi kabul eden, ailesinde KOAH öyküsü olan bireyleri işe aldılar. Bu, araştırmacıların genetiğin KOAH’ta nasıl bir rol oynadığını daha iyi anlamalarına yardımcı olabilir.
KOAH’tan Etkilenen İnsanlar için Prognoz Nedir?
KOAH hastalığı olan kişilerin gün boyunca nefes darlığı yaşama olasılığı daha yüksektir, ancak akciğerleri daha az ciddi şekilde hasar görebilir. Ancak, bu her zaman böyle değildir. 5 yıldan fazla süren şiddetli KOAH’ı olan kişiler, KOAH’ı olmayan sağlıklı bireylere kıyasla daha kısa bir yaşam süresine sahiptir. Bu faktörlerin bazıları yönetilebilir ve bazıları yönetilemez. KOAH’ı ne kadar erken tespit edip tedaviye başlarsanız, prognozunuz o kadar iyi olur. Daha hafif semptomları olan birçok kişi, zaman içinde ortalama akciğer fonksiyonları üzerinde gözle görülür herhangi bir etki (tutma) olmaksızın bazı ilaçları alabilir.
KOAH’ı ne kadar erken teşhis edip tedaviye başlarsanız, prognozunuz o kadar iyi olur. Bununla birlikte, erken teşhis ve tedavi ile bile birçok insan, KOAH’ın sonraki aşamalarına ulaşana kadar normal bir şekilde yaşayabilir.
KOAH Nasıl Yönetilir?
Birçok kişi KOAH hastalığı semptomlarını yönetmek için ilaç alabilir. Farklı kombinasyon tedavisi türleri vardır (ilaçlar ve oksijen). KOAH tedavisinde kullanılan ilaçlar şunları içerir:
Sadece ilaçlarla kontrol edilemeyen şiddetli semptomlarınız varsa veya tıbbi müdahaleye ihtiyacınız varsa, başka seçenekler de var. Bu durumdaki hastaların oksijen tedavisine ek olarak ilaçlara da ihtiyacı olabilir.
