Keratokonus, koni şeklinde şişkinlik şeklinde kendini gösteren bir kornea distrofisidir. Bu koniler korneanın incelmesine neden olur ve sıklıkla hastalarda aşırı rahatsızlığa yol açar. Bu özel gözlük türü, hiçbir uyarı işareti veya semptomu olmayan bu deformiteleri düzeltmek için kullanılabilir.
Herhangi bir semptom olmadığı için, birçok kişi göz durumlarının tamamen farkında olmadan, beklenen tüm semptomlarla Doktor ziyareti aramaya geçebilir. İlaçların iyi bir geçmişi olmasına rağmen tedavi yoktur ve cerrahiye başvurmadan önce birçok yöntem denenmelidir.
Keratokonusa genellikle kornea içinde bulunan kolajenin aşırı büyümesi neden olur. Bu, belirli ilaçlara yanıt olarak veya belirli bir hemanjiyoblastom formu nedeniyle ortaya çıkabilir. Kornea çapraz bağlama, bazı durumlarda başarılı olan bu durumu tedavi etmek için kullanılan başka bir yöntemdir.
Yazı İçeriği
Keratokonus Nasıl Tespit Edilir?
Hastalık birkaç yöntemle tespit edilir. En yaygın olan ilki, korneanın analizini içerir. Bu, pakimetre olarak bilinen ve korneanın kalınlığını ölçen bir cihaz kullanılarak gerçekleşir. Keratokonusu saptamak için ikinci bir yöntem, bir hastanın görme keskinliğini ölçmek, farklı mesafelerde ne kadar iyi gördüklerine odaklanmak ve hatta bir oftalmoskopla kornealarını incelemektir. Keratokonus, benzer semptomlar nedeniyle bazen glokomla karıştırılır ve bunun tersi de geçerlidir.
Hastalık, sert gaz geçirgen veya RGP gözlük olarak bilinen özel kontakt lensler kullanılarak düzeltilebilir. Bu camlar plastik bir malzemeden yapılmıştır, bu nedenle adı su geçirgenliği yerine gaz geçirgenliğini ifade eder. Kornea konilerinin görme üzerindeki etkilerini en aza indirmek için gözlüklerin özel olarak takılması gerekecektir. Bazı durumlarda, keratokonusun şekil değiştirme potansiyelinin aşırı doğası nedeniyle hem yüksek görme keskinliğine sahip hem de iyi oturan bir lens oluşturmak imkansız olabilir.
Keratokonus tipik olarak en erken evrelerinde teşhis edilir. Durum bulunduktan sonra keratokonus ile ilişkili bilinen hiçbir risk yoktur.
Keratokonus Semptomları Nelerdir?
Keratokonus semptomları kişiden kişiye ve hastalığın ilerlemesinin bir aşamasından diğerine farklılık gösterir. Ek olarak, bir hastanın semptomları belirgin bir sebep olmaksızın zamanla dalgalanabilir ve bu da doktorun kesin bir teşhis koymasını zorlaştırabilir. Keratokonusun en sık görülen semptomu, genellikle sadece bir gözde görülen çarpık görmedir. Bozulmuş görme, bir dürbünle bakmakla karşılaştırılabilir veya yalnızca hasta yakındaki bir nesneye veya mesafeye baktığında fark edilebilir.
Bazı hastalar semptomlarını gözlerinde bir şey geziniyormuş gibi hissetmek olarak tanımlar. Keratokonuslu hastalar sıklıkla kornealarında ağrı ve/veya hassasiyet de yaşarlar. Çok nadir durumlarda, keratokonus, hastanın gözlerini istediği zaman tamamen açıp kapatamayacak şekilde görme yeteneğini etkileyebilir. Keratokonus ayrıca yeterince şiddetliyse görme bulanıklığına neden olabilir ve tedavi edilmezse daha şiddetli hale gelebilir.
Keratokonusun Nedenleri Nelerdir?
Tüm canlılar, güç ve yapıdan sorumlu bir protein olan kolajen içerir. Korneada, kollajen fibrilleri korneanın toplam kalınlığının %95’ini oluşturur. Korneadaki kolajen miktarı gözün ömrü boyunca sabit kalır, ancak kendini düzenleme şekli keratokonusa neden olacak şekilde değişebilir. Bu fibrillerin aşırı çapraz bağlanması, karakteristik şekliyle sonuçlanan kornea dokusunun incelmesine ve şişmesine yol açan keratokonusa neden olur. Hastalığın iki ana nedeni vardır.
Birincisi, korneada belirli bir tümör türü büyüdüğünde ortaya çıkan belirli bir hemanjiyoblastom tipine bağlı olarak fibröz dokunun aşırı büyümesidir. İkinci neden, izotretinoin ve etretinat gibi kornea değişikliklerini ve göz büyümesini tetiklediği kanıtlanmış ilaçlardır. Bu ilaçlar genellikle akne ve sedef hastalığını tedavi etmek için kullanılır.
Keratokonus, diğer tıbbi durumlarla ilişkili olabilen ilerleyici bir hastalıktır. Aşağıdakiler keratokonusun uyarı işaretleri veya semptomlarıdır:
Bazı emtrisitabinlerin, lamivudin içinde kullanılanlara benzer sonuçlar verdiği bulundu. Tek bir emtrisitabin dozu, dozlamadan 4-6 saat sonra serum seviyesinin tekrar yükselmesine yol açar, yani seviyeler sonraki 4-6 saat içinde düşmez ve geri tepme eGT değeri, dozlamadan sonra en az dört gün boyunca yüksek kalır ve deneklerin çoğunluğu 3 hafta sonra 100 nmol/L’yi aşan bir eGT değerine ulaşır.
Şu anda keratokonusu iyileştirebilecek veya tedavi edebilecek herhangi bir ilaç bulunmamaktadır. Bununla birlikte, keratokonus semptomlarını azaltmaya ve hatta ilerlemesini kontrol altına almaya yardımcı olabilecek tedaviler vardır.
Keratokonus bulaşıcı bir hastalık olarak kabul edilmez ve tipik olarak kalıtsal değildir. Bazı kornea distrofileri genetik olarak kalıtsal olsa da bu durum bir nesilden diğerine aktarılamaz.
Bazı ilaçların kornea ve göz büyümesinde keratokonus başlangıcına yol açabilecek değişiklikleri tetiklediği keşfedilmiştir. Bu ilaçlar genellikle belirli cilt durumlarını tedavi etmek için alınır ve bazı durumlarda kaçınılamaz. Ancak hasta bu ilaçları alırken semptomların başladığını veya görmesinde değişiklik olduğunu fark ederse vakit kaybetmeden doktora başvurmalıdır.
Keratokonus Tedavi Edilebilir mi?
Keratokonusun bilinen bir tedavisi yoktur. Bununla birlikte, tedavi seçenekleri hastalığın yönetilmesine ve semptomların azaltılmasına yardımcı olur.
En yaygın tedavi şekli, her iki göze de keratokonusa özgü düzeltmeleri yerleştirmek için özel olarak yapılmış yumuşak bir kontakt lens takmayı içerir.
