Epilepsi, tekrarlayan provoke edilmemiş nöbetlere neden olan bir durumdur. Genellikle çocukluk döneminde başlar, ancak yaşamın ilerleyen dönemlerinde de başlayabilir. Epilepsili kişiler ilk nöbetlerini henüz anne karnındayken yaşayabilirler. Beyin, elektrik sinyalleri göndererek birbirleriyle iletişim kuran milyarlarca sinir hücresinden (nöronlar olarak da adlandırılır) oluşur.
Nöbet, beyindeki anormal elektriksel aktivite dalgalanması nedeniyle beyin hücreleri arasındaki bu normal iletişim modelinde kısa süreli bir kesintidir. Bir nöbet sırasında, beynin bir veya daha fazla kısmı diğer nöronlara çok fazla anormal elektrik sinyali gönderir. Bu, davranışta veya fiziksel hareketlerde veya her ikisinde birden ani bir değişikliğe neden olur.
Nöbet geçiren bir kişi, nöbet sırasında bilincini kaybedebilir ve başkalarına yanıt veremez veya vücut hareketlerini kontrol edemez. Bu birkaç saniye veya birkaç dakika sürebilir. Bazı insanlar nöbet geçirdiğinin farkında olabilir, ancak bunun olmasını engelleyemezler.
Her nöbet tipi, beynin belirli işlevleri kontrol eden farklı bölümlerindeki anormalliklerden kaynaklanır. Örneğin, nöbetler beynin hareketi, konuşmayı ve farkındalığı kontrol eden kısmını içerebilir; duyguları kontrol eden kısım; veya beynin her iki tarafının aynı anda Birçok nöbet ve epilepsi sendromu türü vardır. En yaygın tip, temporal lob epilepsisi (TLE) olarak adlandırılır. Beynin bir tarafında kısmi nöbetler meydana gelirken, genelleştirilmiş nöbetler her iki tarafı da içerir.
Epilepsi Etkileri Nelerdir?
Epilepsi insanları farklı şekillerde etkiler. Bazı insanlar birkaç kez nöbet geçirirken, diğerleri her ay yüzlerce nöbet geçirebilir. Bazıları nöbet geçirdiklerinde duygularını veya davranışlarını kontrol etmekte zorlanırlar. Diğer durumlarda, kişi uyanık görünebilir ancak çevresinden habersiz görünebilir. Nöbet geçirmek, kişinin epilepsisi olduğu anlamına gelmez. Bir kişiye ancak iki veya daha fazla provoke edilmemiş nöbeti varsa epilepsi teşhisi konulur ve epilepsi, elektroensefalogram (EEG) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi tanı prosedürleri kullanılarak doğrulanabilir.
Bir kişiye epilepsi teşhisi konduktan sonra, nöbet sayısını azaltmak için ilaçlar (antiepileptik ilaçlar olarak adlandırılır) alması gerekir. Kullanılabilecek birçok farklı ilaç türü vardır. Belirli bir kişi için doğru ilacı bulmak zaman alabilir, çünkü bir kişi için işe yarayan şey başka bir kişi için çalışmayabilir. Bazı insanlar ilacın yan etkilerine sahiptir. Yeni bir ilaca başlamadan önce yan etkiler Sağlık Bakım Ekibinizle tartışılmalıdır.
Bazı insanlar epilepsi teşhisi konduktan sonra araba kullanma yeteneklerini kaybederler. Bazı durumlarda, belirli gereklilikleri ve/veya kısıtlamaları takip eden sürücüler ehliyetlerini geri alabilirler. Epilepsi ile araç kullanma hakkında daha fazla bilgiyi Kanada Epilepsi Vakfı web sitesinde bulabilirsiniz.
Epilepsisi olan kişiler, özellikle kendilerinin veya bir aile üyesinin başka tıbbi durumları varsa, sağlık hizmetlerine dahil edilmelidir. Nöbetlerini kontrol altında tutmak ve nöbetlerden kaynaklanabilecek herhangi bir komplikasyonu önlemek için Sağlık Ekibi ile yakın işbirliği içinde çalışmalıdırlar. Nöbetler kontrol altına alınamıyorsa, cerrahi ve/veya beyin implantları gibi olası tedaviler için bir uzmana sevk edilmelidir.
Epilepsi Nedenleri Nelerdir?
Epilepsi, bir milyondan fazla Kanadalı’yı etkileyen dördüncü en yaygın nörolojik hastalıktır. Kanada’da her yıl yaklaşık 4.000 yeni epilepsi vakası teşhis edildiği tahmin edilmektedir.
Bilinen tek epilepsi nedeni yoktur. Epilepsi genetik bir hastalık olarak tanımlanabilir, çünkü ailelerde çalışır ve bazı epilepsi biçimleri kalıtsaldır. Aslında, yeni başlayan nöbetleri olan kişilerin% 70’inin aile epilepsi öyküsü vardır (yani, ailenin bir üyesinin nöbet problemleri varsa, diğer üyeler nöbet geliştirme riski altında olabilir). Bu durumlarda, epilepsileri için altta yatan bir genetik nedenin olması muhtemeldir. İnsan genomu, her biri “kromozom” adı verilen bir yapıda az miktarda DNA’ya sahip olan 23 kromozomdan oluşur. Çoğu durumda, kromozom 21’in ekstra kopyası kalıtsal değildir.
Epilepsi olan kişilerde, epilepsiye neden olan genetik bozukluklar ailelerde aktarılır. Bu bozukluklar şunları içerebilir: Beyin bozukluğunun kalıtsal formları (örn. Angelman sendromu) ve kırılgan X sendromu (Fraxa geni) gibi nöbetlere neden olabilecek kromozom değişiklikleri. Bir fraxa biçimi, çocukluk epilepsisi için en büyük tek genetik risk faktörüdür.
Diğer genler de nadir durumlarda epilepsi ile ilişkilendirilmiştir. Aynı nöbet türlerinden birkaç farklı genin sorumlu olması mümkündür. Epilepsi ile ilişkili çok sayıda genetik durum, muhtemelen DNA’mızın yaklaşık 30.000 gen içermesi ve herhangi bir tek genin vücudun veya fonksiyonun sadece bir küçük kısmını kontrol edebilmesinden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, bir kişinin belirli bir epilepsi sendromuna sahipse, büyük olasılıkla birkaç farklı genin bulunması muhtemeldir.
Epilepsi ayrıca beyin hasarı, inme, merkezi sinir sistemi enfeksiyonları ve beyinde veya omurilikte yetişen tümörler gibi diğer tıbbi problemlerden de kaynaklanabilir.
