Böbrek taşı, ürik asit, kalsiyum oksalat ve diğer tuzlardan oluşan sert bir kütledir. Taşlar genellikle böbreklerde bulunur ve idrar yoluna geçer. Bir böbrek taşı idrarla geçemezse, bir organı tıkayabilir veya başka bir yerde yaralanmaya neden olabilir. Böbrek taşları dünyada en sık görülen sağlık sorunlarından biridir. Böbrek taşları, erken yaşta fark edilebilen bir böbrek hastalığıdır.
Böbrek taşları, ürik asit, kalsiyum oksalat ve diğer tuzlardan oluşan bir mineral birikimidir. Bunlar böbrekte birikir ve büyük taşlar (akut) veya küçük taşlar (kronik) oluşturur. Kan hücrelerinin neden olduğu taşlar, kanser, lösemi veya lenfoma gibi birçok kan hücresi hastalığı olduğunda da mevcut olabilir. Taş idrara geçtiğinde idrar akışını engellemek için hareket eder. Hiperkalsiüriye neden olan hiperparatiroidizm nedeniyle böbrek düzgün çalışamaz.
Yazı İçeriği
Böbrek Taşı Riskini Artıran Hastalıklar
Böbrek taşları en sık böbrek taşları riskini artıran hastalıklarla ilişkilidir. Bunlardan bazıları şunlardır;
- Birincil hiperparatiroidizm
- Hiperkalsiüri
- Diabetes mellitus tip 1 ve tip 2
- Kalsiyuma (kalıtsal) aşırı duyarlılık ve nadir bir neden, paratiroid hormonu (PTH) ile ilişkili mozaik tümör sendromu adı verilen genetik mutasyondur.
Böbrek taşlarının belirtileri sırtta veya yanlarda hissedilebilen ağrı ve gazdır. Diğer olası semptomlar mide bulantısı, kusma, ishal ve hızlı kalp atışını içerir. Böbrek taşlarının çoğu renal pelvise ulaşana kadar asemptomatiktir. İdrar böbreklerde toplanmaz, bunun yerine üreter adı verilen büyük bir tüpe ve ardından mesaneye akar.
Böbrek taşları genellikle aniden ortaya çıkar ve çoğu zaman böbrek yetmezliği nedeniyle ani ölümdür. Ağrı genellikle idrar yaparken idrar yaparken bulunur. Ancak biraz ağır taş oluşumu ile arkalarında da ağrı olmaz. İdrar sıklığı dışında böbrek taşı oluşumuna dair herhangi bir uyarı işareti yoktur.
Böbrek Taşı Hastalığı Teşhisi Nasıl Konulur?
Böbrek taşı hastalığı genellikle bir doktor tarafından teşhis edilir. Böbrekte etkilenen kısımları bulmak ve taşların yerini göstermek için bir BT taraması yapılacaktır. Kişi daha sonra taşın küçük veya büyük olup olmadığını belirlemek için bir ultrason veya röntgen çekecektir. Bir taşın kanser olduğundan şüpheleniliyorsa, numune almak için ameliyat gerektireceğinden biyopsi gerekebilir.
Böbrek Taşlarının Nedenleri ve Risk Faktörleri
Böbrek taşları iki ana nedene bağlı olarak oluşabilir: kalıtsal ve birincil hiperparatiroidizm. Erkeklerde, bu sayı yaşla birlikte artsa da, %50’den fazlası böbrek taşından muzdariptir. Kadınlarda böbrek taşları hiperparatiroidizm, kalıtsal ve primer hiperparatiroidizm nedeniyle oluşabilir. Çoğu böbrek taşı erkeklerde bulunur çünkü kalsiyumun çoğu erkek sistemi yoluyla atılır.
Böbrek taşları kalıtsal olabilir ve genellikle bir kişi hayatında üreme çağına ulaştığında ortaya çıkar. Böbrek taşları erkeklerde kadınlara göre daha sık görülür ve ailelerinde böbrek taşı hastalığı olan kişilerde böbrek taşı görülme oranı daha yüksektir. Çoğu gıda, özellikle bir kişinin toplam kalsiyum alımının yaklaşık %12’sini oluşturan süt ve peynir gibi süt ürünleri olmak üzere yüksek miktarda kalsiyum içerdiğinden, böbrek taşı oluşumu nadiren diyete bağlıdır.
Böbrek taşının en yaygın türü, idrarda kalsiyum oksalat adı verilen belirli kimyasalların birikmesinden kaynaklanır.
Fazla birikme böbrek taşlarının oluşumuna neden olur. Bu kimyasal genellikle peynir ve etten alınan kalsiyumdan kaynaklanır. Kalsiyumun kendisi böbrek taşı oluşumuna neden olmaz, ancak hastalık göstergesi olabilir. Böbrek taşları için diğer tetikleyiciler arasında obezite, aşırı fiziksel aktivite ve ürik asit bulunur. Ayrıca idrar yolu içindeki bir enfeksiyondan veya böbrekler ve gastrointestinal sistem dahil olmak üzere uygunsuz işleyişle sonuçlanan diğer organlarla ilgili sorunlardan da kaynaklanabilir.
Böbrek taşları akut veya kronik olarak sınıflandırılır. Akut böbrek taşları aniden oluşma eğilimindedir. Kandaki yüksek kalsiyum seviyelerinin neden olduğu hiperkalsiüri nedeniyle de oluşabilirler. Hiperparatiroidizm ve kalıtsal hastalıklar, akut böbrek taşlarının diğer nedenleridir.
Kronik böbrek taşları, idrar yolundan bir taş düştüğünde oluşur ve orada uzun süre kalarak çevre dokulara zarar verir. Ayrıca hiperkalsiüri durumuna bağlı olabilirler.
Böbrek Taşı Tedavisi Nedir?
Böbrek taşlarının tedavisi taşın nedenine bağlıdır. Daha fazla kireçlenmeyi önlemek için kalsiyumu idrardan çıkarmanın çeşitli yolları vardır. Böbrek taşlarının nedenine bağlı olarak tedavi, diyet değişiklikleri, ilaç ve taşların cerrahi olarak çıkarılmasını içerebilir.
Hiperparatiroidizmi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar arasında D vitamini, kalsitonin ve paratiroid hormonu gibi ilaçlar bulunur. Bir taş şiddetli ağrıya neden oluyorsa, böbrek hastalığının daha da ilerlemesini önlemek için ilaç da kullanılabilir. Kapsamlı bir hasar olduğunda ve/veya idrar akışının böbreklerden mesaneye geçmesini engelleyen bir böbrek taşı ile kan akışı kısıtlandığında cerrahi yapılmalıdır.
Tıbbi prosedürler şunları içerir;
Bir kişinin böbrek taşlarına sahip olması yaygındır, burada böbrekler oluşan taşlardan etkilenir. Böbrek taşları, ailesinde böbrek hastalığı öyküsü olan kişilerde daha yaygın olma eğilimindedir. Hiperparatiroidizm ve Ehlers-Danlos Sendromu ve Marfan sendromu gibi kalıtsal durumlar nedeniyle böbrek taşları oluşabilir. Kalsiyum takviyeli meyve suları, alkolsüz içecekler ve peynir ve yoğurt gibi bazı süt ürünleri gibi kalsiyum içeriği yüksek gıdaların tüketilmesinden kaynaklanabilen hiperkalsiüri de dahil olmak üzere böbrek taşlarının birkaç başka nedeni vardır. Diğer nedenler arasında, kişinin kanında artan ürik asit seviyelerine neden olan kan şekeri seviyesinin yükseldiği diyabetes mellitus tip 1 veya tip 2 yer alır.
